Новые препараты для регенеративной стоматологии. Часть 2
И. П. Егиазарова
к.м.н., стоматолог — хирург-пародонтолог (Россия, Москва)
Биорегенеранты СФЕРО®ДЕНТ (СФЕРО®гель для стоматологии) в сочетанных методиках в решении проблем гипертрофического гингивита.
Особенность гипертрофического гингивита как воспалительного изменения тканей десны – хроническое течение и значительное разрастание десны. Гипертрофия десны и ее сосочков может быть настолько активной, что в итоге может закрыть зуб полностью. Считается одной из самых частых болезней пародонта. Гипертрофический гингивит лечится консервативным путем (проф. гигиена, лазеротерапия, электрофорез, склерозирующая терапия), чаще хирургическим путем (гингивэктомия), но, как правило, дает рецидивы по разным причинам.
Применение гетерогенных имплантируемых гидрогелей СФЕРО®ДЕНТ Light / Medium позволяет добиться регенерации тканей пародонта с восстановлением всех функций матрикса.
Клинический случай
В клинику обратилась молодая пациентка, которую, кроме кровоточивости десен и запаха изо рта, очень беспокоил эстетический вид десны. Так же дискомфорт доставлял любой прием жесткой пищи и реакция десны на температурные раздражители.
06.10.202 года
Сочетанные методики: лазер + СФЕРО®ДЕНТ Light в одну процедуру.
16.10-28.11.2022 года
СФЕРО®ДЕНТ Light и Medium курсом 5 процедур.
До: Слизистая оболочка ярко гиперемирована, альвеолярная десна отечна в области зубов с 13 по 34 и с 33 по 44. Межзубные сосочки отечны, гиперемированы, увеличены в размере и покрывают 1/2 1/3 коронки зуба, слизистая оболочка, покрывающая десневой сосочек — гладкая и блестящая, форма десневого сосочка – шаровидная. После: Десна бледно-розовая, умеренно увлажнена, незначительно кровит при зондировании, десневые сосочки в норме.
Из анамнеза:
Пациентка более 5 лет ежегодно обращается к стоматологу с этой проблемой и проходит лечение (в виде профилактических чисток, кюретажей, лазерных процедур). Полтора года назад была проведена хирургическая пластика десны. Пациентка соблюдает все рекомендации врача, но ремиссия после лечения чрезвычайно короткая, десна снова начинает увеличиваться и кровоточить.
Осмотр очага поражения (STATUS LOCALIS):
Десневые сосочки отечны и гиперемированы. При зондировании десны появляется кровоточивость. В пришеечной области зубов верхней и нижней челюсти имеется мягкий зубной налет.
Объективное обследование:
При пальпации зубов патологическая подвижность отсутствует. При перкуссии (вертикальной и горизонтальной) болезненность отсутствует. При зондировании отмечается кровоточивость десен.
Дополнительные методы обследования:
Гигиенический индекс Грин — Вермиллиона. При окрашивании зубов с раствором Шиллера-Писарева наблюдается наличие мягкого зубного налета на поверхности всех зубов верхней и нижней челюсти в пришеечной области, покрывающей от 1/3–2/3 поверхности зуба. Критерий оценки: 1*2+ 2*4=10; Значение индекса: 10/6=1,7; Интерпретация индекса: 1,7 -удовлетворительный уровень гигиены. Проба Шиллера-Писарева положительная, окрашивание всех десневых сосочков в коричневый цвет. PMA= 21% (средняя степень тяжести гингивита). Рентгенография. На ортопантомограмме изменения в костной ткани челюстей отсутствуют, кортикальная пластинка сохранена на всем протяжении альвеолярного отростка.
Диагноз:
Гипертрофический гингивит средней тяжести.
На первичном приеме 06.10.2022 была проведена профессиональная гигиена полости рта с помощью ультразвукового аппарата Varios 970, кюреты Грейси, процедуры «Вектор», далее проведено лазерное иссечение разросшихся тканей с одномоментной инъекцией СФЕРО®ДЕНТ Light. С 16.10-28.11.2023 инъекции СФЕРО®ДЕНТ Light и Medium курсом 5 процедур.
Состояние слизистой без патологий, плотное прилегание круговой связки зуба не допускает образование поддесневых зубных отложений. Здоровая ткань противостоит микробным атакам и воспалительным процессам.
Результат процедуры полностью удовлетворил пациентку, для которой главное – возможность полноценно улыбаться и не испытывать чувство дискомфорта в жизни.
При таком комплексном подходе удается достаточно быстро восстановить естественную трофику в слизистой и добиться полной ремиссии. Биорегенеранты СФЕРО®ДЕНТ активируют в тканях местный иммунитет и создают условия для естественной регенерации, высоко эффективны при применении как в случае гипертрофического гингивита, так и других заболеваний пародонта разных этиологий.