Травматический апикальный периодонтит

Пациентка Л., 60 лет, обратилась с жалобами на боли при накусывании на зуб на нижней челюсти справа. Зуб был лечен и покрыт металлической коронкой более 20 лет назад. Боль появилась несколько дней назад, вначале ноющая, затем более интенсивная.

При осмотре обнаруживается металлическая коронка на 46 зубе. Резко болезненная вертикальная перкуссия. Слизистая оболочка в области проекции корней первого моляра пастозная, пальпация слегка болезненна. На рентгенограмме определяется очаг деструкции костной ткани вокруг дистального корня: округлой формы с четкими границами. В корневых каналах имеется пломбировочный материал.

На основании клинических проявлений и рентгенологической картины поставлен диагноз: обострение хронического гранулематозного периодонтита. Этиологическим фактором следует считать механическую травму вследствие повышения прикуса: отсутствует возрастное стирание антагонирующего зуба 16, присущее остальным зубам. Была снята металлическая коронка. От лечения пациентка отказалась.

При осмотре через 2 года жалобы отсутствуют, перкуссия отрицательна. На рентгенограмме очаг деструкции не определяется, вокруг корня отмечается уплотнение костных структур. На дистальной поверхности в области шейки зуба имеется кариозная полость.

Исключение повышенной механической нагрузки способствовало развитию костной ткани в очаге резорбции.

comments powered by HyperComments
Похожие статьи
Опыт клинического применения аппарата ENDOEST 3D для...
11 ноября 2010
1281
Е. В. Володина к.м.н., доцент, врач высшей категории, кафедра факультетской терапевтической стоматологии ГОУ ВПО Росздрава МГМСУ Кариес является самым распространенным заболеванием...
Опыт применения препаратов «Кальсепт» и «Кальсепт-Йодо» при...
11 ноября 2010
3039
Л. В. Напольников к. м. н., врач-стоматолог высшей категории, директор ООО «ЛеоДент» (Анапа) А. Л. Напольникова студентка Кубанского государственного медицинского университета (Краснодар) Гнойно-воспалительный...
УДАЛЯТЬ НЕЛЬЗЯ ПОМИЛОВАТЬ
04 апреля 2011
1256
. И. С. Саркисов частнопрактикующий врач-стоматолог (Краснодар) Уважаемые коллеги! Наши с вами пациенты узнав, что их больной зуб имеет сложную анатомию, с...