Ортопедия №4. «Критерии успеха планирования и выполнения фиксированного протезирования на имплантатах в комплексном стоматологическом лечении»


Лекторы: Rami Balanovsky

Особенности мероприятия:

Лекционно-демонстрационный курс.

На кого ориентировано мероприятие:

Семинар содержит подробное систематизированное изложение и демонстрацию клинических и зуботехнических этапов протезирования с опорой на имплантаты.

Семинар рассчитан на ортопедов и стоматологов общей практики и зубных техников

Программа мероприятия:

ЛЕКЦИОННАЯ ЧАСТЬ. 

1. Введение

  • Факторы, влияющие на возрастающую потребность протезирования на имплантатах.
  • Биологические, эстетические и функциональные последствия убыли костной ткани у пациентов с полной потерей зубов.
  • Анализ последствий использования частичных и полных съёмных протезов и обоснование уменьшения их клинической эффективности.
  • Цели и преимущества использования имплантатов в протезировании относительно конвенциональных видов ортопедических конструкций.

2. Классификация несъёмных и съёмных ортопедических конструкций на имплантатах.

  • Несъёмное протезирование на имплантатах 1, 2, 3 классов.
  • Съёмное протезирование на имплантатах 4 и 5 классов.

3. Терминология составных частей съёмных и несъёмных конструкций на имплантатах.

  • Биологическое пространство (ширина) с точки зрения имплантологии и эстетики.
  • Концепция «Platform Switching» — соединения платформ различного диаметра.
  • Влияния зоны воспаления соединительной ткани и бактериальной инфильтрации в зоне соединения имплантат-абатмент на степень резорбции костной ткани и поддержания десневого сосочка.​
  • Аналого-трансферная система. Анализ.

4. Обоснование и аспекты планирования протезирования на имплантатах.

  • Предварительное диагностическое протезирование — mouck-up , диагностические модели и воскование (wax-up , set-up), их роль в планировании конструкции на имплантатах.
  • Предварительный диагностический шаблон на приточке и на его основе геометрический анализ эстетики, функции и фонетики — начальная основа выбора вида несъёмной или съёмной конструкции в имплантологии.я на имплантатах.

Последовательный алгоритм планирования конструкции на имплантатах:

  • Диагностический шаблон искусственных зубов на приточке.
  • Рентгеноконтрастный диагностический шаблон (stent).
  • Навигационная компьютерная диагностическая томография.
  • Хирургический шаблон (stent).​
  • Планирование ортопедических конструкций опирающихся на имплантаты на нижней челюсти
  • Преимущества и недостатки съёмного протезирования на имплантатах.
  • Разновидности инфраструктур и их влияние на движения полного съёмного протеза на нижней челюсти. Классификация конструкций ОД1, 2, 3, 4, 5.
  • Виды съёмных ортопедических конструкций опирающихся на имплантаты.
  • Виды несъёмных  ортопедических конструкций на имплантатах на нижней челюсти: опции лечения 1, 2, 3, 4, 5. Функциональная деформация нижней челюсти и её влияние на выбор конструкции.​

Анализ планирования ортопедических конструкций опирающихся на имплантаты на верхней челюсти:

  • Влияние передне-заднего расстояния между имплантатами на планирование передней и задней подвесной части несъёмной конструкции.
  • Опции лечения 1, 2 с помощью полных съёмных протезов, опирающихся на имплантаты на верхней челюсти.
  • Планирование восстановления переднего зуба на верхней  челюсти с помощью имплантата. Глубина расположения имплантата.
  • Эстетические абатменты на основе оксида циркония. Варианты, анализ.
  • Немедленная имплантация после удаления зуба. Показания и преимущества.

Восстановление одиночных зубов с помощью имплантатов в задних сегментах челюстей. Показания, ограничения.

  • Планирование протезирования на имплантатах в области первого моляра.
  • Влияние мезиодистального расстояния на выбор, локализацию и количество имплантатов.​

5. Принципы цементируемого несъёмного протезирования на имплантатах. Преимущества и недостатки

​Анализ сравнения супрасруктур для цементируемых конструкций:

  • Единая цельнотелая вкручиваемая супраструктра.
  • Составная прикручиваемая супраструктура.

Ретенция и резистентность абатментов. Возможность их усиления. Требования к абатментам.

Принципы прикручиваемого несъемного протезирования на имплантатах. Преимущества и недостатки.

6. Последовательный протокол и алгоритм действий после второго этапа обнажения имплантатов.

  • Дополнительный диагностический шаблон на временных переходных абатментах залог успешного эстетического и функционального диагноза.
  • Построение силиконовых ключей. Анализ.
  • Выбор абатментов, их формы и количества с учетом ретенции и резистентности. Непараллельные абатменты.
  • ​Влияние формы и соотношения зубных дуг на выбор вида конструкции.

7. Анализ и биомеханика соединения имплантатов и естественных зубов. Клинический алгоритм действий

  • Планирование временных конструкций на имплантатах. Стратегически важные зубы на этапах имплантации. Требования, анализ.
  • Точный перевод временных конструкций в постоянные.

8. Планирование и обоснование окклюзии ортопедических конструкций, опирающихся на имплантаты.

  • Анализ контактов на рабочей и не рабочей сторонах.
  • Защитная окклюзия в имплантологии.
  • Влияние передней направляющей (anterior guidance), кривых Шлея и Вильсона на прогноз ортопедических конструкций.
  • Первичные окклюзальные контакты. Окклюзия на естественных зубах и имплантатах.
  • Площадь окклюзальной поверхности и её влияние на напряжения в кости.
  • Окклюзальный компас коронки на имплантате и естественном зубе.
  • Клинико-лабораторные этапы протезирования на имплантатах.
  • Критерии успешного протезирования на имплантатах.

ДЕМОНСТРАЦИОННЫЙ МАСТЕР-КЛАСС

CASE 1. ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА ИМПЛАНТЕ В ОБЛАСТИ ВЕРХНЕГО ЦЕНТРАЛЬНОГО РЕЗЦА. НЕМЕДЛЕННАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ И НЕМЕДЛЕННАЯ НАГРУЗКА.

  • Планирование и выбор цементируемой и прикручиваемой коронки на имплантате. Определение оси имплантата и выхода винта.
  • Немедленная нагрузка. Изготовление провизорной коронки непосредственно после операции имплантации. Формирование кратера прорезывания и окклюзальной схемы с помощью прикручиваемой провизорной коронки: 
  • Изготовление индивидуализированного трансфера и получение оттиска закрытой и открытой ложкой.
  • Выбор планирование и изготовление индивидуального циркониевого аббатмента, циркониевого каркаса и циркониевой коронки. Планирование границы прилегания коронки и аббатмента. Выбор вида уступа. 

CASE 2. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ПРИКРУЧИВАЕМОЙ КОРОНКИ НА ИМПЛАНТАТЕ В ОБЛАСТИ ЦЕНТРАЛЬНОГО РЕЗЦА.

Демонстрация разборной коронки на T-base. Контроль прилегания.​

CASE 3. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ 3-Х ЦЕМЕНТИРУЕМЫХ КОРОНОК НА ИМПЛАНТАХ В ЗАДНЕМ СЕГМЕНТЕ ЧЕЛЮСТИ.

Получение Оттиска закрытой и индивидуальной  открытой ложкой с трансферчеками. Требования. Выбор и примерка  индивидуальных  циркониевых аббатментов, циркониевого каркаса и циркониевых коронок. Планирование границы прилеганя коронок  и аббатментов.  Выбор вида уступа в задней зоне. Контроль.

CASE 4. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ 3-Х ПРИКРУЧИВАЕМЫХ КОРОНОК НА ИМПЛАНТАХ В ЗАДНЕМ СЕГМЕНТЕ.

Определение осей имплантов, выходов винтов, глубины и типа десневого контура. Примерка заготовок на T-base и готовой прикручиваемой конструкции.  Маска твердая.​

CASE 5.  КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ТОТАЛЬНОЙ ПРИКРУЧИВАЕМОЙ КОНСТРУКЦИИ НА  8-МИ ИМПЛАНТАХ НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ НА МУЛЬТИЮНИТАХ. 

Выбор количества имплантов. Восковые шаблоны на жестком базисе.Требования. Проверка постановки зубов. Требования. Наложение силиконового индекса. Изготовление провизорной конструкции с окнами в области мультиюнитов.​

​ПРИКРУЧИВАЕМОЙ КОНСТРУКЦИИ НА МУЛЬТИЮНИТАХ НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ИМПЛАНТАЦИИ.

  • Выбор и фиксация мультиюнитов непосредственно после операции.

  • Наложение провизорной тотальной конструкции. Проверка эстетических, фонетических и функциональных критериев.

  • ФИКСАЦИЯ TEMPORARY CELINDERS.

  • ПАССИВНОЕ соединение временных металлических цилиндров и прикручиваемой конструкции непосредственно в полости рта.

    Стоимость и время проведения:

    26 000 рублей

    По предоплате скидка на курс 2 000р. Достаточно сделать предоплату 3 000р.

    Стоимость курса по предоплате 24 000 р.

    При записи 2-х участников — стоимость курса 22 000р.

    При записи 3-х участников — стоимость курса по 20 000р.

    Для студентов и врачей-интернов — стоимость курса 15 000р.

    По предъявлению студенческого билета или зачетки.


    Контактные данные:

    Фильтр мероприятий

    Подписывайтесь на еженедельный дайджест новых публикаций