Обзор имплантационных систем 2019. Часть 1

Мы решили на некоторое время отвлечься от обзора стоматологического оборудования, и обратить свое внимание на такую неотъемлемую часть современной стоматологии, как имплантология. Рынок стоматологических имплантатов постоянно пополняется новыми технологиями и интересными моделями. У маститых фирм появляются новые конкуренты, и вопрос, какую имплантационную систему выбрать звучит все острее. Разумеется, выбор имплантатов— это совместное решение врача и пациента в каждом конкретном случае. Каких-то общих рекомендаций нет и быть не может.

У каждого пациента индивидуальная клиническая картина. Возраст, общее состояние организма и зубочелюстной системы, необходимость восстановления переднего или заднего зубов, одного или нескольких, требования к эстетике, бюджету и срокам лечения — всё это существенно влияет на то, какие имплантанты ставить. Мы не будем вдаваться в подробности, рассказывать про размеры, формы и конструкции, классы различных систем. Любой имплантолог знает это наизусть. Мы всего лишь хотим сориентировать  вас в многообразии моделей, и показать, что предлагает стоматологам и пациентам та или иная компания. Подчеркнем, это не попытка выяснить, какая система или производитель лучше. У всех свои недостатки и преимущества, а у специалистов – предпочтения. Как известно, лучшая имплантационная система та, с которой вы привыкли работать. Поэтому, может показаться, что обзор ориентирован  на молодых специалистов. Но даже опытным врачам, привыкшим работать с конкретной системой, всегда полезно взглянуть, что предлагает рынок. Скажем так, это своеобразный путеводитель по имплантационным системам, в котором вы сможете узнать преимущества, цену и где их можно приобрести.

Однако не будем отнимать ваше время, и рассматривать абсолютно все позиции. Сконцентрируем внимание на самом интересном,  основываясь на отзывах врачей и репутации компаний. И сегодня у нас 5 южнокорейских гигантов, воплощение понятия «европейское качество» и признанное достижение израильской стоматологии.

---

DENTIS OneQ-SL

Система имплантатов от южнокорейской компании DENTIS. Имплантаты этой линейки обладают уникальным макродизайном, который имеет двойную коническую форму: конус в корональной и апикальной части, цилиндр – в центральной. Благодаря такому дизайну  можно контролировать глубину введения и обеспечивать качественную механическую фиксацию имплантата в костной ткани.

Двойная коническая форма, агрессивная резьба в апикальной части, синхронизация витков и увеличенный шаг резьбы имплантатов помогают достичь высокой первичной стабильности имплантата.  Кстати, в пришеечной части резьба менее агрессивная, чтобы минимизировать перегрев и компрессию кости.

OneQ-SL обладают популярной и качественной поверхностью SLA. Благодаря этому фактическая площадь соприкосновения имплантата с костью значительно увеличивается, что положительно сказывается на скорости и качестве остеоинтеграции. Кроме того, каждый имплантат OneQ проходит запатентованный 30-ступенчатый процесс очистки, в результате которого на его поверхности не остается следов кислоты, а оксида алюминия обнаруживается значительно меньше, чем на имплантатах других производителей (1-2 единицы на имплантате).

Значительным преимуществом линейки является ее широкий размерный ряд, позволяющий закрывать все клинические случаи. Узкие имплантаты диаметром 3.0 и 3.3 мм помогают решать задачи в областях недостаточного межзубного пространства, а светлый цвет поверхности делают их незаметными в узких фронтальных отделах челюсти.

---

Paltop Conical Active

Израильские имплантаты Paltop давно завоевали безупречную репутацию, и пользуются большой популярностью в США и странах Европы. Paltop – гарантия, высочайшая вероятность успешного результата,  минимум отторжений (1-2%), отсутствие резорбций и полный ассортимент оригинальных хирургических и ортопедических компонентов. Многие врачи считают их лучшим вариантом в случаях одноэтапной установки имплантатов с немедленной нагрузкой.

Что касается системы Conical Active, то ее главное преимущество уникальное коническое соединение, обладающее всеми преимуществами современной имплантологии. Такая геометрия увеличивает первичную стабильность, делая возможным их использование при одномоментной имплантации и немедленной нагрузке.

Благодаря все тому же коническому соединению, у имплантационной системы высокая герметичность. Угол 11°обеспечивает защиту от проникновения во внутрь имплантата бактериальных эндотоксинов.  Еще одним явным плюсам является ретенция: чем меньше допуск между внутренним конусом имплантата (α) и конусом (β), тем выше механическая стабильность их соединения и тем ниже вероятность возникновения микросмещений в системе «имплантат-абатмент».

---

Cowellmedi

Южнокорейские имплантаты, которые почти три десятилетия устанавливаются во всем мире. В свое время, компания одной из первых организовала производство изделий, покрытых материалом rhBMP-2, выполненных по уникальной методике, не имеющей аналогов. Системы применяются в качестве опоры для несъемных и съемных реставраций в любых клинических ситуациях, включая полную адентию, при классической двухэтапной и одномоментной операциях.

Создатели имплантатов очень грамотно подошли к вопросу некроза костной ткани – серьезной проблемой, с которой сталкиваются при установке имплантационных систем. Они решили эту проблему, создав комбинированную форму цилиндр-конус. Это дает максимальный контакт имплантата с костной тканью, отсутствие опасности перфораций и стабильность.

Имплантат имеет покрытие SLA- SH Inno имеющее однородную структуру для улучшенной остоинтеграции. Поверхность обработана на пескоструйке абразивным материалом гидроксиапатитом, который организм принимает, как человеческий.

В Cowellmedi очень многое сделано для удобства врача. Например, шестигранное соединение, которое делает имплантаты совместимыми с другими системами. Кроме того, у них очень удобный и простой хирургический протокол. И при всем при этом, долговечная остеоинтеграция за счет формы, дизайна резьбы, отсутствия механических загрязнений, обработки поверхности.

---

SGS Premium

У имплантатов компании SGS Dental System Holding весьма интересная география. Компания швейцарская, но сами имплантаты производятся в Венгрии, а обработку поверхности проходят в Германии на заводе D.O.T . Там их обрабатывают всемирно известным покрытием SBTC, обеспечивающим  раннюю остеоинтеграцию и биосовместимость.

Все это делается не для наценки, а исключительно для качества получившегося продукта. Так сказать, для достижения ставшего легендарным швейцарского качества. А, как известно, в Швейцарии знают толк в стоматологии. В прошлом году страну даже признали наиболее комфортной для работы стоматолога.

SGS Dental настолько уверены в своем детище, что дают пожизненную гарантию при использовании в соответствии с прилагаемой инструкцией по эксплуатации.

Все имлантаты сделаны из медицинского титана марки Grade 4 и Grade 5, и у всех у них, вне зависимости от размеров единая платформа. Опытные врачи знают, насколько это удобно. Кстати, о размерах: их диапазон достаточно велик и разнообразен — длина от 6 мм, а диаметры от 2.4 мм. до 6.0 мм. Что касается МультиЮнит абатментов, то их размерный ряд тоже очень широк: прямые, угловые 17°, 30°, 45°, 55° с высотой от 1 мм. до 5 мм. SGS Premium предлагают разные типы имплантатов  (для одноэтапной и двухэтапной методик), два типа соединения: конусное соединение и внутренний шестигранник.

---

DIO

Компания DIO была основана в 1983 году, и по сей день остается одной из ведущих компаний в мире. Это один из старейших южнокорейских производителей имплантатов, который завоевал безупречную репутацию на международном рынке. Подтверждением этого может стать тот факт, что продукция DIO поставляется в более чем 5000 клиник из 60 стран мира.  Особенно горячо их любят в Германии, Японии, Италии, Португалии и России. Такая популярность объясняется не хорошей рекламой, а исключительно удобством и высоким качеством. Этого помогают достичь  собственная научно-исследовательская лаборатория и признанная одной из лучших в мире производственная программа. DIO Corporation уделяет много внимания исследованиям и имеет самую большую базу научных работ.

Ассортимент DIO очень разнообразен: от классических имплантационных систем, до малоинвазивных, которые можно установить фактически за два часа. Как, например DIOnavi EcoDigital, который, устанавливается без разрезов и швов. Так или иначе, вам не составит труда подобрать систему, которая подойдет вашему кошельку. Но вы можете быть спокойны, они будут отлично фиксироваться, и помогать достичь высокого показателя торка даже в кости D4.

---

Mis C1

Имплантационная система Mis C1 стала результатом длительных исследований и современных разработок. В ней сочетаются наиболее успешные на сегодняшний день хирургические и ортопедические решения. Поэтому, выбирая их, вы можете рассчитывать на высокий эстетический результат и и минимальное изменение уровня кости вокруг шейки имплантата в течение всего срока службы. Какую методику выбрать – одноэтапную или двухэтапную, вы можете выбрать во время постановки имплантата, благо это позволяет специальная комплектация.

Одной из главных особенностей системы является механизм двойной стабильности , сочетающий в себе ускоренную остеоинтеграцию  и первичную стабильность. Это сводит к минимуму утрату стабильности имплантата в течение первых недель после установки.

 С1 можно применять при минимальном объеме костной ткани в крестальном отделе альвеолярного отростка челюсти.

Имплантат имеет 12° коническое соединение с шестигранным позиционированием и фрикционным соединением типа «холодная сварка». Принцип «переключения платформ» предотвращает резорбцию кости в месте соединения имплантат-абатмент.

---

Osstem TS

Первоклассная система с превосходной первичной стабильностью и упрощенным протоколом установки от еще одной легендарной южнокорейской компании.

Osstem Implant работает на рынке с 1997 года. Компания занимает первое место в Южной Корее и входит в топ-5 ведущих производителей мира. В распоряжении Osstem два завода в Корее и США, сеть научных центров, а также международный центр обучения.

Продукция компании востребована более чем в 70 странах мира, что не удивительно: линейки имплантатов отвечают современным требованиям имплантологии к уровню качества и технологиям производства.

Для более близкого ознакомления возьмем линейку Osstem TS, которая совмещает себе все преимущества современных имплантологических решений:

• Высокая первичная стабильность даже в мягкой кости, благодаря конусному дизайну, активной резьбе и поверхности SA;
• Более плотное прилегание абатмента к имплантату благодаря конусу Морзе 11°, шестигранному соединению и винту со специальным покрытием;
• Двойная резьба сокращает время установки, что снижает степень повреждения костной ткани вокруг имплантата и риск некроза кости;
• Три вида дизайна для разных клинических случаев и типов кости.

Наличие в линейке имплантатов диаметров 3.0 решает задачу эстетичной имплантации в условиях узкого гребня и межзубного расстояния, например, для нижних резцов.

Качество исполнения, точность соединений и широкая линейка позволяют провести успешное и эстетичное протезирование с учетом индивидуальных особенностей, добиться естественного внешнего вида и отсутствия дискомфорта у пациента.

В линейке Osstem предусмотрены наборы для любого клинического случая, а набор для навигационной хирургии позволяет добиться максимальной точности операции.