Изготовление керамических реставраций в переднем отделе в сложных клинических условиях
К. Д. Чавушьян
к. м. н., директор и главный врач центра имплантологии и эстетической стоматологии Da Vinci (Ставрополь)
А. В. Краснопир
зубной техник
На сегодняшний день повышенное внимание пациентами и стоматологами уделяется зубам передней группы. Это неудивительно, так как требования к эстетике и правильному функционированию становятся все выше.
Разработано множество хирургических протоколов, позволяющих при отсутствии зуба улучшить параметры кости и мягких тканей, установить дентальный имплантат для создания опоры ортопедической конструкции. Однако в ряде случаев проведение хирургического этапа невозможно, при этом врач-ортопед сталкивается со сложностями на пути к созданию высокоэстетичной реставрации.
Анализ эстетических показателей позволяет оптимизировать план ортопедического лечения. При планировании лечения одним из важнейших показателей является линия улыбки. В данном клиническом случае именно низкая линия улыбки позволила нам выйти из непростой ситуации, получив при этом оптимальную эстетику в области отсутствующего зуба.
- Рис. 1. Ситуация до лечения.
- Рис. 2. Снятие старых реставраций.
- Рис. 3. Состояние зубов после снятия реставраций. Вестибулярная поверхность.
- Рис. 4. Состояние зубов после снятия реставраций. Оральная поверхность.
- Рис. 5. Перелечивание корневых каналов. Апикальные отверстия обтурированы МТА.
- Рис. 6. Отмоделированные штифтовые конструкции.
- Рис. 7. Автоматическое смешивание и внесение материала для фиксации штифтовых вкладок.
- Рис. 8. Штифтовые вкладки зафиксированы. Вестибулярная поверхность.
- Рис. 9. Штифтовые вкладки зафиксированы. Небная поверхность.
- Рис. 10. Восковое моделирование зубов.
- Рис. 11. Удаление зуба 22 по пародонтологическим показаниям.
- Рис. 12. Оттиск.
- Рис. 13. Керамические реставрации с искусственной десной.
- Рис. 14. Керамические реставрации с искусственной десной.
- Рис. 15. Изоляция зубов перед фиксацией.
- Рис. 16. Устранение излишков цементов после фиксации при помощи ершика.
- Рис. 17. Реставрации зафиксированы. Перед снятием коффердама.
- Рис. 18. Биоинтеграция реставраций в полости рта.
- Рис. 19. Биоинтеграция реставраций в полости рта.
- Рис. 20. Улыбка пациента.