Замещение включенного дефекта

А. Г. Зограбян
Врач стоматолог-хирург, имплантолог, пародонтолог (Санкт-Петербург)

В данной статье рассмотрен клинический случай имплантации в области отсутствующего премоляра нижней челюсти.

Реабилитация пациента была сопряжена с некоторыми анатомическими особенностями. А именно:

• дефицит мезио-дистального расстояния для установки имплантата стандартного диаметра;
• вогнутый профиль слизистой оболочки с вестибулярной стороны;
• плоский профиль вершины альвеолярного отростка;
• первый моляр с сомнительным прогнозом.

Протокол хирургической и ортопедической работы включал следующие этапы:

1. Редукция вершины альвеолярного отростка.
2. Установка имплантата Астра Тек ИС 3.0.

3. Немедленная фиксация стандартного формирователя десны.

4. Забор свободного десневого трансплантата и его деэпителизация.
5. Укладка 4-х тонких трансплантатов между формирователем десны и апроксимальной костной поверхностью медиально и дистально. Укладка на костную ступеньку с вестибулярной и язычной сторон.
6. Сопоставление вестибулярного и язычного лоскут поверх формирователя.

 

7. Протезирование с использование стандартного абатмента.

 

---

---

Ближайшие события

---

---

 

 

 

 

После проведенного лечения срок наблюдения составил 4 года. Пациент реабилитирован функционально и эстетически, жалоб не предъявлял. Необходимо помнить, что использование имплантата 3.0 не рекомендовано в жевательном отделе. При установке данного размера во включенном дефекте, необходимо приглашать пациента один раз в год для оценки окклюзии и контроля уровня кости на рентгеновском снимке. Также пациент должен быть проинформирован о повышенных биомеханических рисках.