Замещение включенного дефекта

А. Г. Зограбян
Врач стоматолог-хирург, имплантолог, пародонтолог (Санкт-Петербург)

В данной статье рассмотрен клинический случай имплантации в области отсутствующего премоляра нижней челюсти.

Реабилитация пациента была сопряжена с некоторыми анатомическими особенностями. А именно:

  • дефицит мезио-дистального расстояния для установки имплантата стандартного диаметра;
  • вогнутый профиль слизистой оболочки с вестибулярной стороны;
  • плоский профиль вершины альвеолярного отростка;
  • первый моляр с сомнительным прогнозом.

Протокол хирургической и ортопедической работы включал следующие этапы:

  1. Редукция вершины альвеолярного отростка.
  2. Установка имплантата Астра Тек ИС 3.0.

  1. Немедленная фиксация стандартного формирователя десны.

  1. Забор свободного десневого трансплантата и его деэпителизация.
  2. Укладка 4-х тонких трансплантатов между формирователем десны и апроксимальной костной поверхностью медиально и дистально. Укладка на костную ступеньку с вестибулярной и язычной сторон.
  3. Сопоставление вестибулярного и язычного лоскут поверх формирователя.

 

  1. Протезирование с использование стандартного абатмента.

 



Ближайшие события



 

 

 

 

После проведенного лечения срок наблюдения составил 4 года. Пациент реабилитирован функционально и эстетически, жалоб не предъявлял. Необходимо помнить, что использование имплантата 3.0 не рекомендовано в жевательном отделе. При установке данного размера во включенном дефекте, необходимо приглашать пациента один раз в год для оценки окклюзии и контроля уровня кости на рентгеновском снимке. Также пациент должен быть проинформирован о повышенных биомеханических рисках.

 

Подписывайтесь на еженедельный дайджест новых публикаций