Жизнь длиной в сигарету
К. К. Гаспарян
стоматолог-хирург КСП-ККСЦ (Краснодар)
С. Б. Новрузович
студент 6-го курса лечебного факультета КГМУ
О. В. Дьяченко
врач-стоматолог — интерн
Введение
Пройдемся по улицам российских городов. Обратите внимания: каждая пятая девушка и каждый третий молодой человек проходят с сигаретой в руках. А ведь каждая выкуренная сигарета оставляет определенный след в организме.
По данным доклада Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно курение является причиной смерти миллиона человек. В докладе подчеркивается, что вскоре на лечение болезней, возникающих в результате курения, будет расходоваться больше средств, чем на лечение «традиционных болезней». Каждый курильщик, потребляющий 20 сигарет, добровольно сокращает свою жизнь на 5 лет. Смертность среди курильщиков в среднем на 50 % выше, чем среди некурящих.
Доказано, что курение — одна из основных причин возникновения раковых заболеваний слизистой оболочки полости рта, губ, органов ротовой полости. Именно курение составляет 90 % всех факторов, а остальные проценты приходятся на травму (3%), воспаление (2 %), вирусы (1 %), профессиональную вредность (4 %).
Можно заметить, что у курильщиков со стажем на слизистой оболочке полости рта опухоль возникает именно в том месте, где постоянно находится сигарета. В момент затяжки дымом сигареты температура на ее конце достигает 60 ° и выше. В таких термических условиях происходит возгонка табака и папиросной бумаги, при этом образуется около 200 вредных веществ, в том числе окись углерода, сажа, бензопирен, муравьиная, синильная кислота, мышьяк, аммиак, сероводород, ацетилен, радиоактивные элементы.
Этиология
Опухоль слизистой оболочки ротовой полости возникает после длительного действия канцерогенов, таких как табак и алкоголь. Важную роль в этиологии рака полости рта играет питание. У людей, рацион которых не содержит овощей и фруктов или содержит ограниченное их количество, риск рака повышен. В редких случаях к развитию рака могут приводить плохое состояние зубов и некачественно подогнанные зубные протезы. К предрасполагающим фактором, вызывающим рак губы, относятся: курение или жевание табака, хроническая травма губ, заболевания красной каймы губ. Очень часто пациенты не придают особого значения предраковым заболеваниям, таким как хейлит, гиперкератоз, кожный рог, которые потом перерождаются в рак. Опухоль языка могут вызывать его травмы, а также курение — один из главных факторов, вызывающих онкологию различной локализации.
Статистика
Благодаря тому, что онкологии стали уделять должное внимание, снизилась численность заболевших раком губы. Например, в Краснодарском крае число заболевших за 10 лет снизилось на 36,4 % (табл. № 1), хотя заболеваемость злокачественными новообразованиями полости рта, языка увеличилась на 3,6 %. Развернутая статистика представлена в таблицах № 1-6.
Таблица № 1. Динамика заболеваемости (на 100 тысяч населения) и численности заболевших раком губы в 1999-2008 гг.
ГОДЫ |
% Прирост к 1999 г. |
|||||||||||
1999 |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
|||
Краснодарский край |
||||||||||||
Численность заболевших |
219 |
229 |
213 |
191 |
192 |
201 |
172 |
136 |
141 |
12 |
-35,2 |
|
Заболеваемость |
4,4 |
4,6 |
4,3 |
3,8 |
3,9 |
4,0 |
3,4 |
2,7 |
2,8 |
2,8 |
-36,4 |
|
Российская Федерация |
||||||||||||
Заболеваемость |
3,7 |
3,5 |
3,4 |
3,3 |
3,0 |
3,0 |
2,8 |
2,7 |
2,5 |
Н/Д |
-32,4 |
Таблица № 2. Динамика контингента больных раком губы в Краснодарском крае в 1999-2008 гг.
Состоит на <Д> учете на конец отчетного года |
ГОДЫ |
% Прирост к 1999 г. |
|||||||||
1999 |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
||
Абс. число онкобольных |
4429 |
4370 |
4197 |
4145 |
4102 |
3846 |
3782 |
3610 |
3508 |
3416 |
-22.9 |
На 100 тысяч населения |
88.4 |
87.3 |
84.0 |
83.1 |
82.5 |
75.3 |
74.2 |
70.8 |
68.8 |
66.7 |
-24.5 |
Таблица № 3. Динамика контингента больных злокачественными новообразованиями полости рта
Состоит на <Д> учете на конец отчетного года |
ГОДЫ |
% Прирост к 1999 г. |
|||||||||
1999 |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
||
Абс. число онкобольных |
1916 |
1926 |
1988 |
2006 |
1957 |
1947 |
1977 |
1991 |
2015 |
2092 |
9,2 |
На 100 тысяч населения |
38.2 |
38.5 |
39.8 |
40.2 |
39.4 |
38.1 |
38.8 |
39.1 |
39.5 |
40.9 |
7.1 |
Таблица № 4. Заболеваемость населения края злокачественными новообразованиями полости рта (на 100 тысяч населения)
Территория |
ГОДЫ |
% Прирост к 1999 г. |
|||||||||
1999 |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
||
Краснодарский край |
8.4 |
7.3 |
8.7 |
7.4 |
8.3 |
8.5 |
7.7 |
7.1 |
7.8 |
8.7 |
3.6 |
Армавир |
11.0 |
7.2 |
9.0 |
10.6 |
10.2 |
6.2 |
8.1 |
7.7 |
7.7 |
4.8 |
-56.4 |
Белореченский р-н |
13.7 |
6.8 |
4.9 |
6.8 |
5.9 |
7.7 |
8.7 |
6.8 |
8.7 |
7.7 |
-43.8 |
Горячий Ключ |
3.9 |
3.9 |
19.2 |
5.8 |
5.8 |
17.3 |
13.3 |
5.6 |
9.3 |
5.5 |
41.0 |
Краснодар |
8.6 |
6.9 |
7.7 |
5.7 |
4.8 |
7.7 |
6.5 |
3.3 |
4.2 |
7.6 |
-11.6 |
Новороссийск |
9.2 |
8.8 |
8.5 |
7.3 |
6.4 |
11.0 |
6.4 |
4.6 |
6.4 |
8.5 |
-7.6 |
Сочи |
10.1 |
7.8 |
12.1 |
10.1 |
8.4 |
7.8 |
11.8 |
6.0 |
7.5 |
10.1 |
0 |
Гулькевичский р-н |
5.9 |
3.9 |
5.9 |
3.9 |
8.9 |
4.9 |
9.9 |
4.0 |
4.0 |
5.0 |
-15.3 |
Таблица № 5. Динамика численности заболевших и заболеваемости населения Краснодарского края злокачественными новообразованиями полости рта в 1999-2008 гг.
Годы |
1999 |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
% Прирост к 1999 г. |
Число впервые выявленных |
419 |
365 |
432 |
368 |
408 |
428 |
387 |
354 |
378 |
432 |
3.1 |
Заболеваемость на 100 тысяч населения |
8.4 |
7.3 |
8.7 |
7.4 |
8.3 |
8.5 |
7.7 |
7.1 |
7.8 |
8.7 |
3.6 |
В том числе |
|||||||||||
Язык |
1.8 |
1.4 |
2.0 |
1.3 |
1.7 |
1.5 |
1.6 |
1.3 |
1.6 |
1.9 |
5.6 |
Большие слюнные железы |
1.4 |
1.3 |
1.5 |
1.3 |
1.1 |
1.3 |
1.1 |
1.1 |
1.2 |
0.9 |
-35.7 |
Таблица № 6. Смертность населения Краснодарского края от злокачественных новообразований губы в 1999-2008 гг.
Годы |
1999 |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
% Прирост к 1999 г. |
||
Краснодарский край |
|||||||||||||
Численность умерших |
45 |
59 |
37 |
39 |
65 |
53 |
65 |
71 |
44 |
37 |
-17.8 |
||
Смертность |
0.9 |
1.2 |
0.8 |
0.8 |
1.3 |
1.1 |
1.3 |
1.4 |
1.9 |
0.7 |
-22.2 |
Заключение
Не так уж сложно бросить курить. Занятия спортом, любимым делом, путешествия помогут избавиться от зависимости от табака и угрозы заболевания раком, хроническим бронхитом и другими болезнями. К юным, полным сил, энергии обращены слова великого русского ученого академика И. П. Павлова: «Не пейте вина, не портите сердце табачищем — и проживете столько, сколько прожил Тициан». Тициан, гениальный итальянский художник, прожил 99 лет. Сам Павлов — 87 лет. Будем следовать доброму совету: «Ведите здоровый образ жизни — жизни без сигарет!» И помните: привычка курить сильна, но человек сильнее, и он ее победит.