Опыт применения C-FILL МН и MEGAFILL МН для реставрации полостей I и V классов
Е. А. Волков
д. м. н., профессор, завкафедрой гериатрической стоматологии Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова
И. Б. Иконникова
к. м. н., доцент кафедры гериатрической стоматологии Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова
Г. Г. Иконников
аспирант кафедры гериатрической стоматологии Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова
Н. А. Корнев
клинический ординатор кафедры гериатрической стоматологии Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова
Компания Megadenta Dentalprodukte GmbH (Германия) производит пломбировочные материалы с 1920 года. Внедряя новые технологии производства, модернизируя химический состав и физические свойства материалов, компания расширяет ассортимент своей продукции.
Материалы С-FILL МН и MEGAFILL МН являются универсальными и предназначены для реставраций I—V классов. В настоящее время материал Megafill MH используется для реставрации боковой группы зубов, а C-Fill MH — для фронтальной. В состав Megafill MH входит диоксид кремния, а C-Fill MH — стекло бария, размер частиц до 0,6 мкм, что обеспечивает комфортную для работы пластичность и эффект хамелеона.
Клинический случай № 1
В клинику кафедры гериатрической стоматологии Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова обратилась пациентка с жалобами на неэстетичную пломбу на вестибулярной поверхности зуба 2.3. Зуб 2.3 лечен по поводу кариеса несколько лет назад. В анамнезе у пациентки аллергия на латекс, поэтому при лечении не применялась изолирующая система коффердам.
При осмотре: на вестибулярной поверхности зуба 2.3 имеется пломба по V классу (рис. 2).
Краевое прилегание пломбы нарушено, цвет изменен. Удалена прежняя пломба и измененные кариозным процессом ткани в зубе 2.3 После удаления пломбы дно полости плотное, реакция на холод быстропроходящая. Диагноз: кариес дентина зуба 2.3 по классификации МКБ-10 (рис. 3). Произведен этап протравливания гелем C-Cid (Megadenta) (рис. 4).Этап нанесения бонда C-Prime S plus (Megadenta) (рис. 5). Этап нанесения реставрационного материала С-FILL МН (Megadenta) и моделирования вестибулярной поверхности (рис. 6). Этап полирования готовой реставрации дисками и финишными полирами (рис. 7, 8). После пришлифовывания и полирования реставрация зуба 2.3 завершена (рис. 9). Результат через 1 неделю. Проведенной реставрацией зуба 2.3 пациентка удовлетворена, по ее отзыву, цвет восстановленной вестибулярной поверхности не отличается от цвета других зубов (рис. 10).
Клинический случай № 2
При профилактическом осмотре студентки в клинике кафедры выявлен кариес вокруг пломбы в зубе 3.7. Жалоб нет, зуб лечен по поводу кариеса 5 лет назад (рис. 11).
После наложения изоляционной системы OptraDam удалена прежняя пломба, сформирована полость по I классу (рис. 12). Дно полости плотное, реакция на холод быстропроходящая. Диагноз: кариес дентина зуба 3.7 (по классификации МКБ-10).
Дно полости изолировано светоотверждаемым СИЦ (рис. 13). Произведен этап протравливания гелем C-Cid (Megadenta) (рис. 14).
Этап нанесения бонда C-Prime S plus (Megadenta). Бонд C-Prime S plus изготовлен на основе этанола, имеет адгезию к дентину и подходит для техники тотального протравливания (рис. 15). Этап введения реставрационного материала Megafill MH (Megadenta) (рис. 16). Этап моделирования жевательной поверхности (рис. 17).
Этап полирования законченной реставрации алмазными борами (рис. 18). Этап финишного полирования реставрации (рис. 19). Итог лечения. Восстановлена анатомическая форма, цвет пломбы соответствует цвету здоровых тканей зуба. Пациентка довольна полученным результатом (рис. 20).
Выводы
1. Материал С-FILL МН и MEGAFILL МН компании Megadenta Dentalprodukte GmbH удобен в работе: не прилипает к инструменту, не растекается, сохраняя форму до полимеризации.
2. Пломбировочный материал показал хороший эстетический результат после проведения реставрации зубов.