Конфигурация резцового края

К. Д. Чавушьян
врач стоматолог-ортопед, директор центра имплантологии и эстетической стоматологии Da Vinci (Ставрополь)

Продолжая серию статей на тему эстетики полости рта, в этом номере журнала остановлюсь на таком параметре, как конфигурация резцового края.

В момент реставрации зубов такой важный параметр, как дизайн режущего края резцов, часто остается незамеченным. Невнимательное отношение сопровождается неправильной его конфигурацией и, следовательно, неэстетичным внешним видом.

Существуют три компонента, которые нужно учитывать (Pascal Magne, Urs Belser. Bonded porcelain restorations in the anterior dentition: a biomimetic approach. 2002: 90—93).

Общий контур

Подавляющее большинство пациентов стремятся выглядеть моложе (Ronald Goldstein. Change Your Smile. Chicago: Quintessence, 1984). Со временем происходит изнашивание резцового края и его редукция. В связи с этим у пожилых пациентов он имеет форму прямой линии или обратной дуги. Аналогичный эффект наблюдается у лиц с ортодонтической патологией, с дефектами твердых тканей зубов и с некачественно изготовленными реставрациями (рис.1).

ри 1_3_opt.

Рис. 1

Это приводит к потере гармонии между зубами и мягкими тканями (Rufenacht Cr. Fundamentals of Esthetics. Chicago: Quintessence, 1990: 67—134) и создает ощущение непривлекательной улыбки. У молодых пациентов, а также у пациентов без патологических изменений в области передней группы зубов резцовые края имеют форму «чайки» (рис. 2).

рис 2.1_2_opt.

Рис. 2

Это происходит вследствие доминирования центральных резцов, а также разного размера и формы всех зубов фронтальной зоны. При этом, если провести линию, соединяющую режущий край клыка и латеральный угол центрального резца, боковой резец должен находиться апикальнее этой линии (рис. 3).

рис 3.1_1_opt.

Рис. 3

Следовательно, в момент реставрации передних зубов можно их сделать как более, так и менее эстетичными.

Межрезцовые углы

За счет разной формы и расположения фронтальных зубов можно выделить межрезцовые углы (рис. 4).

рис 4.1_0_opt.

Рис. 4

Они оказывают большое влияние на определение пространства, располагающегося за зубами. Это пространство выглядит более темным по сравнению с зубами и подчеркивает их доминирование при улыбке.

Занимаясь реставрацией передних зубов, для достижения максимального эстетического результата, необходимо следить за симметричностью формы межрезцовых углов левой и правой стороны.

Толщина

Толщина зубов и, соответственно, их режущих краев влияет на привлекательность улыбки. Так, толщина, например, центрального резца на границе между средней и режущей третями естественных зубов варьируется от 2,5 мм до 3,3 мм (Chiche GJ, Pinаult A. Esthetics of Anterior Fixed Prosthodontics. Chicago: Quintessence, 1994: 53—73). Увеличение или уменьшение этого расстояния при восстановлении зубов неминуемо приведут к ухудшению их внешнего вида.

В следующих статьях будут подробно разобраны другие базовые принципы эстетики полости рта.

comments powered by HyperComments
Похожие статьи
Кариес корня зуба: этиология, классификация, диагностика, профилактика,...
04 апреля 2010
6313
Кариес корня – прогрессирующее повреждение, обнаруживаемое в любом участке поверхности корня зуба, омываемой жидкостью рта. Согласно прогнозам экспертов ВОЗ,...
ПРОЯВЛЕНИЯ В ПОЛОСТИ РТА...
04 апреля 2010
7469
И. К. Луцкая заведующая кафедрой терапевтической стоматологии БелМАПО (Минск)   ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ВИЧ-инфекция представляет собой заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, протекающее...
Клинико-экспериментальное исследование применения диодного лазерного излучения для...
04 апреля 2010
1318
Ю. В. Мандра к. м. н., доцент, врач-стоматолог высшей категории, заведующий кафедрой пропедевтики и физиотерапии стоматологических заболеваний ГОУ ВПО «УГМА» С....